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작성자
관리자
등록일
2014-01-22
조회수
734
내용

1. 원인

 - paramyxovirus에 의하여 발생한다

 - 잠복기 : 16~18일(12~25일) 호발연령 : 홍역,수두,백일해 보다 늦어 5~10세에 많다

 

2. 증상

 - 30~40%는 불현성 감염 - 가장흔한증상 ->열,이하선 종창

 - 다음으로 흔한 증상 -> maxillary gland , sublingual gland의 염증 ,

                                    Meningoencephalitis(적어도 10%이상) Orchitis : 사춘기 이후에 온다

 - 드물게 오는 증상 -> 췌장염,난소염,갑상선염 기타 합병증(난청,심근염,관절염,당뇨병,간염)

 

3. 진단

 - 이하선이 붓는 것은 다음과 같은 원인으로도 올 수 있다.

 - Virus 감염 : Enterovirus , parainfluenza IV , influenza A

 - 세균감염 : Staphyloccus aureus

 - 약물

 - 대사질환 : 당뇨병,영양실조,이하선 종양,Stensen관의 폐쇄

 - 박복해서 오는 수가 있다(recurrent parotitis).자가면역기전으로 오는 수도 있다

 

4. 검사

 - 혈청 amylase 가 90%에서 상승 

 

5. 치료

 1) 특수요법 : 없음

 2) 일반요법

 - 종창이 가라앉을 때까지 격려(발병후 9일간)

 - 열이 있는 동안 안정(특히 청년이나 성인)

 - 동통이 심할 때에는 해열진통제나 codeine을 사용

 - 신 것을 먹으면 동통이 더 심해지므로 신 음식물은 피한다.

 - 국소에 냉(또는 온)습포를 한다

 

6. 경과 

 - 합병증

 -  합병증의 치료

 - 수막뇌염 :  소아에서 잘 오는 합병증이다.(수액의 세포 증가는 65%이상에서 본다).경한 수막염 때와 같이 치료하면 된다.두통이 심할때는 수액천자를 하면 덜해지는 수가 있다.

 - 고환염 : 사춘기 이후에 멈프스에 걸리는 경우에는 20~30%에서 온다.그러나 이것에 의한 불임증은 극히 드물다

 - 췌장염 : 소아에서는 드물다

 - 대중요법 : 24~48시간 동안 입으로 먹이지 말고 주사로 수분 및 전해질을 공급한다  

 

 7. 예방방법

 - 혼합백신으로서 생후 12~15개월에 1회 접종하고 4~6세까지 1회 더 접종한다

 

※ 본 내용은 참고자료이며, 적절한 진단 및 치료를 위해서는 의사와 상담하시기 바랍니다. 상담전화 '국번없이 119'