〔별지 제18호서식〕

소방시설부분완공검사신청서									처리기간
									3일
신 청 인	①상 호 (명 칭)		②등록번호			제 호		③대표자
	④소 재 지	(전화 : )
부분완공 검사대상 특정소방 대 상 물	⑤상 호 (명 칭)					⑥주요용도
	⑦소 재 지	(전화 : )
	⑧구 조	지하 층, 지상 층, 연면적 ㎡, 바닥면적 ㎡, 개동
	⑨부분완공을 받고자 하는 층 또는 동
⑩소방시설의 종류
책임시공 및 기술관리 소방기술자	⑪성 명		⑫주 소
	⑬자격의 종류 및 구분		⑭자격증 교부연월일					⑮자격증 번 호
⑯ 공 사 종 류	□신 설 □증 설 □개 설 □이 전 □정 비 □그 밖의 공사
⑰착공신고일				⑱완공일
소방시설공사업법 제14조제2항 및 동법시행규칙 제13조제1항의 규정에 의하여 소방시설의 부분완공검사를 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 소방본부장 소 방 서 장 귀하
210mm×297mm(일반용지 60g/m2 (재활용품))